2015年6月6日是第20个全国“爱眼日”，今年“爱眼日”的主题为“告别沙眼盲，关注眼健康”。沙眼是世界卫生组织重点防治的眼病之一，根治致盲性沙眼并不意味着不再有沙眼病例的发生，我们仍需要继续普及沙眼防治知识，关注眼健康，防范沙眼流行的复燃。在全国爱眼日到来之际，腾讯大燕网健康课堂请来北京大学人民医院眼科李明武老师，来谈谈沙眼防治的相关知识。
专家简介：李明武，眼科学博士，北大人民医院眼科主任医师。擅长结膜、角膜、晶状体等相关的复杂性眼病的诊断及综合治疗。精于角膜移植、白内障等手术。
新中国成立初期，沙眼是排在首位的致盲性眼病，曾有“十人九沙”之说。究其原因，李老师解释说：“过去受到经济条件的一些影响，一些贫困地区因为水源的短缺，共用一个脸盆、毛巾，造成沙眼的交叉感染。”目前，随着卫生条件的改善，沙眼在城市中出现的概率很低。
同时，李老师还特别介绍说，沙眼对多种抗生素药物都是敏感的，随着抗生素药物使用的普及，在经济条件较好的地区已经很少发现急性期的沙眼病症了。他在临床过程中见到的沙眼一般都是中老年患者，出现了沙眼常见的后遗症与并发症，例如睑内翻及倒睫、角膜溃疡、上睑下垂、眼干燥症、泪道阻塞及慢性泪囊炎、睑球粘连和角膜混浊等。目前，我国已经提前完成世界卫生组织提出的根治沙眼盲的目标。
我们都知道，沙眼是由于沙眼衣原体引起，这种病菌同时也能造成皮肤的感染以及肺炎等疾病。“现在对沙眼衣原体重视程度最高的不是眼科，而是妇产科，沙眼衣原体也会导致生殖系统的感染，造成盆腔炎，进而发生流产、不孕等问题。”李老师说道。
这个解释让很多人都大吃一惊，原来沙眼衣原体真的可能影响怀孕，性传播也是沙眼衣原体的传播途径之一。研究表明，母亲在生产过程中也会将沙眼衣原体传染给新生儿。所以，越来越多的人开始把沙眼衣原体的关注重点转向妇产科。
沙眼一般的症状是什么呢？这是大家很关心的一个问题。李老师说：“沙眼急性期的症状很像急性结膜炎，我们俗称叫红眼病，表现为眼红、分泌物多（眼眵多）。一般的结膜炎，7-10天基本自己就会好转，但是沙眼是不会自愈的。”
很多人参加体检，检查报告中说可能得了沙眼，这个时候不要惊慌，很可能这不是沙眼。跟李老师的交谈中我们得知，沙眼最明显的症状表现在上眼睑结膜有滤泡和乳头，角膜上方血管翳，这些是沙眼的特异性表现。即便是沙眼，治疗上采用氯霉素、红霉素、左氧氟沙星等滴眼液或眼膏，或口服阿奇霉素等药物，疗效都非常好。
李老师还特别强调，沙眼不会自愈，如果在急性期不及时治疗就会转为慢性，一旦转为慢性，治疗起来可能非常棘手，因此病人要格外重视。另外，人体感染沙眼衣原体后不会获得免疫力，感染治愈后还可能再感染，反复感染是致盲的重要因素。因此，保持良好的卫生习惯，及时治疗是预防沙眼盲关键。
今年爱眼日的主题叫做“告别沙眼盲，关注眼健康”，沙眼是如何致盲的呢？“沙眼之所以会致盲，是因为在病变后会导致结膜上出现瘢痕、倒睫，倒睫会磨坏角膜，出现血管翳”，李老师说：“因此，角膜就不再透明，影响视力，进而造成失明。”
沙眼衣原体对于多种抗生素十分敏感，在早期发现治疗是非常有效的，治愈率高，也不会出现后遗症。一旦到了后期，出现倒睫后，就需要手术治疗。眼睑的结膜受损产生瘢痕，还有可能出现睫毛乱生的现象，破坏角膜，此时就需要采取手术方式进行干预，避免失明。对于角膜混浊的患者可能需要角膜移植恢复视力。
因此，要学会主动的眨眼，增加空气湿度，或在电脑旁边放绿色的盆栽。同时注意调整坐姿，尽量让眼睛高于屏幕，有利于减少泪液的蒸发。日常生活中一定要察觉自己的视力问题，一旦发现看东西清晰度下降、重影、变形或有遮挡感时，要及时到医院检查，查明病因，以免耽误病情。
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