要让人民群众切实感受到医改带来的变化
——国家卫计委副主任马晓伟谈号贩子、儿科医生短缺等热点问题
新华社北京4月7日电 题:要让人民群众切实感受到医改带来的变化——国家卫计委副主任马晓伟谈号贩子、儿科医生短缺等热点问题
4月6日召开的国务院常务会议确定2016年深化医药卫生体制改革重点。在新一轮医改取得积极成效,人民健康水平和人均预期寿命进一步提高的同时,如何把改革红利进一步化为百姓“获得感”的源泉?国家卫生计生委副主任马晓伟围绕社会公众关注的挂号难、儿科医生短缺、医疗费用等问题,接受了新华社记者专访。
“组合拳”打击号贩子
记者:引起社会广泛关注的号贩子事件折射了“挂号难”问题,怎么打击号贩子,怎么让百姓挂号更容易?
马晓伟:解决这个问题,一定要打“组合拳”。一方面我们会同公安等部门开展严厉整治、综合整治。同时,要加快信息联网,真正做到实名制。在这方面我们在抓紧工作。
另一方面,要加快推进分级诊疗制度的建立;要改善我们的医疗服务,推广预约诊疗,推广专家团队诊疗,通过团队初诊,把疑难重症推荐给专家。同时,我们要推动专家下到基层去。还要进行体制机制改革,就是要把分级诊疗制度建立起来。这个“老大难”问题我们有能力解决好。
通过远程医疗解决基层看疑难病症问题,也是缓解看病难的一个重要举措。同时还要利用“互联网+医疗服务”这种手段,放大优质医疗资源。采取多种措施,让广大人民群众得到更优质的防病治病服务,增强广大人民群众的改革获得感。
缓解儿科医生“荒”
记者:造成儿科医生短缺的原因是什么?怎样缓解儿科医生“荒”?
马晓伟:我国有2.3亿14岁以下儿童,医疗保健服务需求巨大,儿科服务资源总量还是相对不足,配置也不够合理。在季节性儿童疾病高发期,儿科患者就诊较为集中,供需矛盾表现更为突出。
为解决这些问题,我们正会同有关部门研究制订关于推进儿科医疗服务发展的意见,统筹解决儿科医疗资源短缺问题。
一是加强儿科医疗服务体系建设。“十三五”时期,国家把增加儿科医疗资源供给继续作为服务体系建设的重点,加大投资力度,力争实现每个省(区、市)都有1所省级儿童医院、常住人口超过300万的地级市设置1所儿童医院,二级以上综合医院要设置儿科门诊。
二是加强儿科人才培养。教育部门积极推动开设本科儿科学专业,扩大研究生儿科医师培养规模,招生学校和招生数量逐年增加。我们将儿科和儿外科两个专业纳入住院医师规范化培训,开展县级儿科医师转岗培训,加强儿科继续医学教育,增加全科医生儿科专业技能培训。
三是加强政策保障。充分考虑儿科医务人员风险高、责任大、工作负荷重等特点,合理确定儿科医务人员薪酬待遇,合理提高儿科医疗服务价格。此外,儿童不是成人的“缩小版”,对药品剂型、剂量、方便性的要求更高。我们将会同食药、工信等部门采取加快建立申报审评专门通道、招标定点生产、鼓励优先生产、强化质量安全监管、指导合理用药等措施,保障儿童用药。
四是加强预防,让儿童远离疾病、茁壮成长。
通过分级诊疗从根本上缓解看病难、看病贵
记者:为什么说分级诊疗实施之日,就是我国公立医院改革成功之时?分级诊疗能给百姓带来什么实惠?
马晓伟:建立分级诊疗制度是从根本上缓解看病难、看病贵的基础性制度设计,事关医改成败。近年来,我国医疗卫生服务体系有了长足发展,但布局不合理、功能不完善、体制机制不协调的问题仍比较突出,城市三级医院服务量增长明显,基层医疗卫生机构的服务能力不强、利用率不高。
推进分级诊疗制度建设,有利于患者就近享受便捷的医疗服务,从根本上解决大医院“人满为患”的状况,也能为解决“号贩子”等热点难点问题、构建和谐医患关系创造有利条件。
建立分级诊疗制度,重点是要从3个方面发力:一是强基层。提升基层医疗机构的服务能力,使常见病、多发病能够在“家门口”得到解决,做到既方便患者、又保证质量和安全。二是加强引导。通过医疗服务价格、医保制度等杠杆,引导大医院与基层医疗机构主动建立分工协作机制,落实各自功能定位。三是调动积极性。既要调动基层的积极性,也要调动大医院的积极性,通过改革医疗服务价格、建立符合行业特点的薪酬制度,进一步体现医务人员的劳务价值。
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