抗癌药进了医保，为何进不了医院？上海人大代表追问“失踪”的救

去年，17种进口抗癌药被纳入医保目录。这些抗癌药均为临床必需、疗效确切、参保人员需求迫切的肿瘤治疗药品，涉及非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多个癌种。17种进口抗癌药被纳入医保目录后,平均价格降幅达到了56.7%。虽然抗癌药“吃得起”了，但有些药物“进入医保”后却常常出现缺货状态。

针对医保抗癌药在医院中“消失”的问题，卢弈进行了相关调查。她了解到，医院里面给患者开的药多是希望成本低一点，盈利高一点。因此当昂贵的抗癌药进了医保，医院进药的热情不高，就在于这些药提成不够高，而且相对而言，这些药品保存的成本比较高。

经过调查，卢弈还发现部分抗癌药进不了医院，还在于医保年度总量控制以及药占比的原因。“我了解到，目前医院药的比例不能超过30%，”在卢弈看来，“费用总控”和“药占比”,是控制药费不合理增长的重要指标,初衷是好的，但没有根据实际情况统筹好，因为她建议对这些考核指标进行科学化的设置。

除了抗癌药，卢弈发现还有很多用于高血压、心脏病等常见病的用药，也受到上述原因的影响。“现在大家都觉得社区卫生中心挺好，但是一开药就发现很多好药没有。”卢弈还提到了一个“怪现象”，“住院时用的好药，出院了就买不到这些药了。”为此，卢弈希望相关管理部门能够重视这一问题，与医院沟通，通过调整考核指标等方式，改变“好药”难进医院的现象。

据悉，国家医保局医药服务管理司司长熊先军在近期举行的国务院新闻办吹风会回应称,国家医保局已经明确要求各地不得以“费用总控”“药占比”和医疗机构基本用药目录为由,影响抗癌药的供应和合理用药需求。